As "ites" da nossa vida!!!

  Lesões Inflamatórias de sobrecarga

O sufixo " ite" risonha inflamação. As inflamações resultam geralmente de uma sobrecarga de determinadas estruturas orgânicas, ocasinadas pela repetição esteriotipada do gesto desportivo, acompanhada ou não de incorrerão ou anomalia do mesmo.

Podem ocorrer nos tendões ( tendinites ), músculos ( miosites ), bolsas cerosas ( bursites), perióstios ( periostítes ) e outras.

Ou seja...terminando em ITE falamos de inflamação!!!

Estas lesões inflamatórias podem ser agudas, crônicas ou crônicas agudizadas. O seu diagnostico e tratamento na fase inicial ( aguda ) é fundamental, pois a sua evolução para a cronicidade ocasiona muitos problemas para o atleta. Chegando por vezes o necessidade de abandono da actividade desportiva.

Manifestam-se por dor inicialmente apenas na fase inicial do treino. Pouco depois a dor aparece durante todo o treino, e por fim, mesmo em repouso. Surge edema, calor e vermelhidão no local da dor, definindo assim o quadro completo da inflamação. Existe igualmente a dor a palpação da estrutura lesada.

Como por exemplo uma tendinite aguda no tendão de Aquiles manifesta-se por dor intensa no tendão que impossibilita o treino e dificulta a marcha, acompanhada de edema, calor e vermelhidão no tendão.

Se o atleta consultar um médico de imediato e seguir com todo rigor o tratamento prescrito tem grande probabilidade de atingir a cura total. O tratamento terá de passar por um repouso daquela região anatómica, o que não quer dizer que o atleta não possa fazer natação, por exemplo, de modo a preservar a sua condição física, e pela prescrição de terapêutica medicamentosa e do foro da medicina física e de reabilitação. Torna-se fundamental eliminar ou controlar todos os factores de risco envolvidos na causa da tendinite, o que por vezes não é uma tarefa fácil. Se o atleta não cumprir com rigor os tratamentos prescritos, se retornar precocemente a actividade desportiva ou se não eliminar ou controlar todos os factores de risco envolvidos na causa da lesão, esta terá tendência a recidivar sobre a forma de outra tendinite aguda.

A ocorrência de diversas episódios agudos no mesmo tendão conduzirão à cronicidade da lesão.

Na tendinite crónica o tendão já nunca consegue voltar a sua estrutura histológica habitual, pos aparecem focos de fibrosa e de calcificação no seu interior o que o fragiliza e predispõe para a rutura total ou parcial.

A tendinite crónica manifesta-se da mesma forma da aguda mas de uma forma muito menos exuberante. O tendão dói de manhã ao sair da cama mas geralmente permite o treino e esta ligeiramente edemaciado, ficando quente e mais edemaciado após o treino ou competição, sintomas e sinais revestem após a crioterapia e repouso.

Em cima de uma tendinite crónica pode sempre enxertar-se uma tendinite aguda, resultando dessa forma uma tendinite crónica agudizada, que se manifesta de forma idêntica à tendinite aguda.

A cada agudização o tendão vai ficando mais fragilizado e com mais alterações na sua histologia.
A cronicidade de uma lesão desportiva leva a que o atleta nunca mais consiga cumprir com rigor o planeamento de treino idealizado pelo seu treinador pois esta sempre condicionado pela lesão. Deveremos por isso tratar de forma eficaz as fases agudas evitando que as lesões evoluam para a cronicidade. Estas lesões tem uma causa multifactorial, com um contributo muito importante do atleta e do treinador na sua resolução. As considerações que acabamos de fazer relativamente ao tendão aplicam-se às outras estruturas anatómicas onde podem aparecer lesões inflamatórias de sobrecarga.

Após o inicío da sintomtologia, o atleta deverá realizar crioterapia e repouso e consultar rapidamente o seu médico assistente, colaborando com o mesmo no tratamento.

 
Por : Meire Cezário.

FONTE: Prevenção de Lesões no Desporto
Luis Horta. 2010
Texto Editores, Lda.